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治便秘不可依賴開塞露

作者:藥劑科 牛路  來源:醫技系統黨支部  時間:2020-08-19 17:42:25

  慢性便秘患病率隨年齡增長而升高。大部分老年人一遇到便秘,就會用開塞露“幫忙”。但其中不少人有這樣的體會:剛開始用開塞露時,效果還可以,但一段時間后,效果就不明顯了。甚至有人剛開始用時就收效甚微。這是為什么呢?

  開塞露是通過刺激腸壁引起排便反射來幫助排便, 如果經常使用, 直腸被刺激次數越多, 敏感性就越差, 且會造成腸壁干燥,引起習慣性便秘,效果也就越來越差,因此,不易長期使用開塞露灌腸。

  小貼士:

  開塞露治療只能作為暫時緩解便秘痛苦的應急措施。如大便干結、想排便卻難以排出的情況。

  有些患者按常規方法使用開塞露后,仍不能排便。這主要是因為排便反射是由直腸壺腹部的神經完成的,而直腸壺腹部到肛門的距離最遠可達7厘米,開塞露的細端長僅3厘米,按照常規方法擠入肛門內的開塞露僅能到達肛管內,刺激直腸的作用較小,排便反射相應較弱。

  因此,大便量多且質地相對較軟的患者,也許能順利排便,而對進食量少、大便干結且量少的患者,作用就會較差或無效。

  預防便秘,纖維和液體的攝入是主力:飲食干預是對便秘的第一層干預,主要包括纖維和液體的攝入。

  根據ESPGHAN/NASPGHAN指南,纖維的攝入量滿足正常需求即可,若攝入過多纖維,多攝入的一部分對便秘不會帶來更多的改善。但大多數兒童和成人每天攝入的纖維量沒有滿足日常需求(日常需求量:5歲以上的兒童,0.5g/kg/d;成人,14g/1000Kcal)。

  要想從根本上防治便秘,最好是養成良好的飲食習慣及生活習慣,不要等到口渴了才喝水,適度增加運動量,養成規律的排便習慣。平時,可常用手按摩腹部,以促進腸蠕動。


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